参考答案

诊断：开放性气胸     
急救措施：用敷料盖胸壁缺损。     
病理生理改变：     
(1)伤侧胸膜腔负压消失，肺萎陷以及纵膈移位使健侧肺扩张受限造成有效呼吸面积减少。     
(2)部分空气在两侧肺内重复交换，造成呼吸死腔增大。     
(3)纵隔扑动可导致胸膜肺休克。     
(4)纵隔移位使大血管扭曲以及伤侧负压消失致回心静脉血受限，循环障碍。